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      OPÉRATION DES DENTS DE SAGESSE

 

Les dents de sagesse font généralement leur éruption entre  18 et 20 ans. L’extraction des dents de sagesse est l’intervention la plus fréquente en chirurgie buccale.

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POURQUOI SE FAIRE OPÉRER DES DENTS DE SAGESSE ?

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Les dents de sagesse (troisièmes molaires du haut et/ou du bas) sont extraites pour plusieurs raisons :

– elles peuvent être mal positionnées (incluses dans l’os, enclavées ou horizontales) ;

– elles peuvent ou risquent d’être à l’origine de douleurs, d’inflammations, voire d’infections ;

– elles risquent d’entraver le bon alignement des dents par manque de place;

– elles sont, parfois, cariées et ne peuvent plus bénéficier de soins traditionnels.

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 COMMENT SE DÉROULE UNE OPÉRATION DES DENTS DE SAGESSE ?

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En général, les extractions des quatre germes des dents de sagesse sont effectuées sous anesthésie locale par un chirurgien maxillo-facial. Une anesthésie générale peut être réalisée selon la difficulté de l’acte à effectuer et selon  l’appréhension du patient (le plus souvent en chirurgie ambulatoire, c’est-à-dire sans nécessiter d’hospitalisation nocturne).

Pour extraire les germes des dents de sagesse le chirurgien incise la gencive, fraise l’os autour la dent de sagesse pour la libérer et referme l’incision avec des points de suture. Il est parfois indispensable de fractionner chirurgicalement la dent avant de l’extraire.

La suture de la gencive se fait avec des fils résorbables, disparaissant habituellement en moins de trois semaines. Leur persistance au-delà, associée à une irritation locale, doit faire consulter pour les enlever.

 

QUELLES SONT LES SUITES OPÉRATOIRES ?

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Le saignement est fréquent, mais minime (pendant quelques heures). Dans ce cas, il faut appliquer une compresse mise en boule sur la zone de l’extraction et mordre sur celle-ci pendant une demi-heure.

Le premier soir après l’intervention, il faut opter pour une alimentation froide et des boissons froides.

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Un œdème (gonflement) ainsi qu’un hématome des joues sont fréquents. Des glaçons enrobés dans un linge que l’on applique sur les joues diminuent le gonflement et la douleur.

La douleur – plus fréquente en bas qu’en haut – disparaît en quelques jours. Des médicaments antidouleur sont prescrits.

 

La réapparition de douleurs intenses  au bout de quelques jours  ou quelques semaines associées à un gonflement doit faire consulter son chirurgien.  

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La limitation de l’ouverture de la bouche est fréquente durant quelques jours.

Dès le lendemain de l’intervention, une bonne hygiène buccale doit être adoptée.